viernes, 8 de mayo de 2020

TRÁNSITO INTESTINAL

Indicaciones: 

Enfermedad de Crohn, obstrucciones del intestino delgado, masas anormales o pólipos, cáncer del intestino delgado, complicaciones relacionadas con la cirugía en el abdomen o en el intestino, Sind  mala absorción, Masa,  Inflamaciones severas


Fuente: https://www.google.com/search?q=transito+intestinal+normal&tbm=isch&hl=es&safe=active&chips=q:transito+intestinal+normal,g_1:radiologico:u95kj9sk2rg%3D&client=firefox-b-d&safe=active&hl=es&ved=2ahUKEwipr-6apo_pAhUTRDABHQIwAVkQ4lYoAnoECAEQGQ&biw=1349&bih=654#imgrc=egrlM_DOrhjA7M


Enfermedad de crohn:   La enfermedad de Crohn es un tipo de enfermedad Inflamatoria del Intestino (IBD por sus siglas en inglés) que causa Inflamación e irritación en el Tracto Gastrointestinal (GI).


Colitis Ulcerosa.

Esta enfermedad provoca una inflamación duradera y llagas (úlceras) en el revestimiento más profundo del intestino grueso (colon) y del recto.

Contraindicaciones (escribir la definición)

Fuente:
https://es.slideshare.net/ladraga/perforacion-intestinal

Perforación intestinal: La perforación es un orificio que se desarrolla a través de la pared  de un órgano del cuerpo. Este problema puede presentarse en el esófago, el estómago, el intestino delgado, el intestino grueso, el recto o la vesícula biliar.

 Diarrea crónica: 
Si bien la mayoría de eventos diarrea son agudos y se resuelven por completo, la diarrea podría continuar y vincularse tanto a dolor abdominal como a otros síntomas.

Preparación del paciente
  • Ayuno mayor de 8 horas  
  • Dieta blanda ultima a las 10 de la noche blandas durante el día anterior
  • Eenema trabad rectal 2 horas previas al procedimiento.

Medio de contraste utilizado, cantidad y vía de administración: Se administra medio de contraste bario por vía oral se administran 600 ml en dos dosis se toma Rx a los 20 minutos y a los 30minutos

Proyecciones radiológicas a realizar 
Imagen de la posición del estudio decúbito dorsal  

Inicial   proyección Ap de abdomen



3- el resultado que se obtiene del estudio donde se evidencia 
1 -yeyuno, 2-ileon, 3 íleon terminal.

Posibles variantes anatómicas
 (sin informes)

Estructuras anatómicas vistas del estudio correspondiente
El resultado que se obtiene del estudio donde se evidencia en la imagen 3
1 –yeyuno
2-ileon
3 íleon terminal.  
  
Tránsito intestinal con marcadores

Indicaciones 

Inercia colónica                                                                             
Constipación














Posibles Patologías:
Trastorno como el Estreñimiento

Contraindicaciones

Preparación del paciente:Se le informa al paciente que durante los días que dura el estudio no ingerir laxantes ni otros medicamentos que alteren el movimiento intestinal.

Medio de contraste utilizado, cantidad y vía de administración: 
se le administra via oral  varios marcadores radiopaco (se muestran en la radiografía) en una cápsula, gotas o aro, el movimiento de los marcadores en el tracto digestivo será monitoreado utilizando los rayos X realizado en fechas fijas, durante varios días.Se anotan el número y la ubicación de los marcadores. toto inicial el primer dia, foto de seguimiento a los 3 días y a los 5 Y 10 días dependiendo del tránsito intestinal del paciente.

Posibles Variantes Anatómicas  
( no evidenciadas )

Estructuras Anatómicas Vistas
Todas el Intestino Delgado y las porciones del grueso.

Fuente: (https://funcionales.es/exploraciones-y-pruebas/tiempo-de-transito-colonico/, s.f.)


Colon por Enema con Brio

Indicaciones

Hemorragia Intestinal Baja



Detección de Cáncer o Pólipos



Enfermedad Inflamatoria



Lesiones Obstructivas 

Imágenes tomadas del siguiente link (https://www.google.com/search?q=enfermedad+inflamatoria+intestinal+radiografia&tbm=isch&ved=2ahUKEwjEm_Sqg6DpAhXBSTABHeUkCz4Q2-cCegQIABAA&oq=enfermedad+inflamatoria+intestinal+r&gs_lcp=CgNpbWcQARgAMgIIADICCAAyBAgAEBgyBAgAEBgyBAgAEBgyBAgAEBgyBAgAEBgyBAgAEB, s.f.) 


Contraindicaciones

Fistulas u ObstruccionesEs una abertura anormal en el estómago o los intestinos que permite el escape o filtración de los contenidos. u obstrucción que impide le paso del contenido gástrico e intestinal

 Preparación del Paciente: Mantenerse en ayunas al menos desde 6-8 horas antes de comenzar. Durante este período de tiempo no es conveniente fumar ni masticar chicle, realizar enemas orales y rectales con el fin de limpiar el intestino y poder tener una adecuada visualización .

Medio de contraste utilizado, Cantidad y vía de Administración: El medio de contraste de mayor elecion es el bario y si presenta algunas contraindicación no se puede realizar, su vía de administración transrectal.  se utiliza una cantidad de 200 ML. 

Proyecciones radiológicas a realizar 
  • AP de Abdomen
  • OAD de abdomen
  • Lateral de abdomen

 Estructuras anatómicas vistas: 
Todo el Colon y su porciones. 
Colon por enema con doble contraste

Indicaciones 
Colitis ulcerosa y póliposs 
Contraindicaciones (escribir la definición) 
Diverticulos, embarazo, cirugía reciente , biopsia de colon 8 dias antes
   
Preparación del paciente
  •  Dieta blanda 48 horas antes de procedimiento con leche de magnesia o travad oral pasado con agua de panela o jugo de naranja, colocarse un enema rectal el dia antes y el dia del examen en ayuna sin mascar chile.
  • Medio de contraste utilizado, cantidad y vía de administración
  • Se ultiliza sulfato de bario y papilla liquida  500cc via oral

 Proyecciones radiológicas a realizar: Se toma el primer rx de para colon por enema normal   y despues de la RX post evacuacion se evacua se insufla el aire y se toma

Ap de ABD
lat de  ABD
Ap vertical de ABD
Ap decubito lateral izquierdo


Posibles variantes anatómicas
Duplicación comunicante de colon sigmoides.

Enema baritado de doble contraste que demuestra una segunda asa de colon sigmoides (S), en dirección caudo-craneal (flechas). 


Estructuras anatómicas vistas
ApéndiceEl ciego, Colon Ascendente, Angulo Hepatico,Colon Travsverso, Angulo Esplenico,Colon Descendente, Colon sigmoideo, Ampolla Rectal,  Ano.

Fuente: 


Colon por Colostomía
Indicaciones (posibles patologías:

Fuente: 


Pop de Colostomía : Procedimiento quirúrgico   en el que se saca extremo del intestino grueso   atreves de la pared abdominal, las eses van   parar a una bolsa de Colostomía adherida     a la pared abdominal.
  
 Valoración de Recidivas: Valoración pre operatorio cierre de Colostomía 

 Contraindicaciones 

Perforación de visera: 
Se define como ruptura de víscera  hueca la perforación del tracto gastrointestinal, biliar o genitourinario, en forma libre a cavidad, produciendo peritonitis generalizada  (úlcera perforada)o en forma parcial, produciendo peritonitis localizada (plastrón apendicular).  

Obstrucción por bridas

Preparación del paciente
  • Se debe administra dos días antes dieta baja en fibra, noche anterior del examen hacerse   un enema evacuante, el día del examen 2 horas antes  se hace otro enema.
  • Ayuno de 8 horas.

 Medio de contraste utilizado, cantidad y vía de     administración: Bario liquido al 30% + agua tibia, vía de administración por la colostomía, ileostomía o por el recto.
  
Proyecciones radiológicas a realizar
  • Se realizan proyecciones AP LAT DE ABD
  • Opcional px de colon sigmoides
  • AP de evacuación

Estructuras anatómicas vistas
Se pueden evidenciar todas las estructuras anatomías hasta la Colostomía diferentes porciones y ángulos de Colon. 

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